NT 1453 2019 - Material Filtro XtraMoist e Adesivo XtraBase, aringectomia total - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com câncer de laringe invasor, submetido a laringectomia total. Tem solicitação de Filtro XtraMoist e Adesivo XtraBase para aquecimento, umidificação e filtragem adequada do ar respirado, evitando a exposição do estoma. Como o tratamento deste tipo de tumor é relacionado aos piores prejuízos a qualidade de vida incluíndo problemas psicossociais com grande importância para a perda da habilidade comunicativa da voz, a reabilitação vocal tem relevância neste contexto. A reabilitação vocal primária ou secundária, com uso de endoprotese traqueoesofágica, voz esofágica e laringe eletrônica, está indicada para todos os indivíduos que tenham sido submetidos à laringectomia total. O uso da endoprotese traqueoesofágica possibilita prover fala mais espontânea com voz compreensível e adequada para a conversação, em 75 a 85% dos casos, sendo mais próxima à fala laríngea, trazendo maior satisfação aos seus usuários. É considerada padrão ouro por alguns autores. Está disponível no SUS código de procedimento da tabela SIGTAB 04.16.03.028-9, e a prótese com o número 07.02.09.004-2, porém os valores encontram-se defasados. A proteção do estoma com o uso de adesivos e filtros não é imprescindível para a reabilitação do paciente laringectomizados, sendo considerados como medidas de comodidade e conforto para o paciente, porém é incluida no kit de alguns modelos prótese traqueoesofágica. O fornecimento destes insumos, não está previsto em Portarias do Ministério da Saúde, entretanto o Estado de Santa Catarina adotou política de atenção ao traqueostomizado que prevê em Diretriz Estadual de Saúde a disponibilização dos mesmos.