RT 1568 2019 - Bromoprida, Ranitidina e Xarelto para Linfoma de Hodgkin -NATJUS TJMG

Abstract

Trata-se de paciente com diagnóstico de Linfoma de Hodgkin, em uso de sonda nasogástrica, evoluindo com gastroparesia, desnutrição e trombose venosa profunda secundária à neoplasia. Pede-se o fornecimento regular de Bromoprida 10 mg – 30 comprimidos/mês, Ranitidina 15mg/ml – 03 frascos/mês, Xarelto® 20 mg – 30 comprimidos/mês. Atualmente, apesar da ampla variedade de anticoagulantes para a profilaxia e tratamento de diversas situações trombóticas, não se dispõe, no momento, de um anticoagulante ideal, completamente seguro, com farmacocinética, farmacodinâmica previsível, posologia simplificada, reduzida interação medicamentosa, antídoto específico e sem necessidade de monitorização laboratorial. As diretrizes atuais reconhecem a não inferioridade e nem superioridade dos novos anticoagulantes orais em relação a varfarina, coloca os novos anticoagulantes com a mesma recomendação e nível de evidência do tratamento convencional, sem hierarquização, e deixam a cargo do médico prescritor a opção pelo tratamento convencional heparina de baixo peso molecular HBPM, varfarina ou os novos agentes anticoagulantes.