RT 1865 2020 - Venlafaxina, Quetiapina, Carbolitium - transtorno bipolar - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com diagnóstico de transtorno bipolar, que obteve resposta satisfatória ao tratamento farmacológico somente com o uso da combinação atual dos fármacos prescritos e requeridos. Consta que inicialmente a paciente fez uso de fluoxetina + tricíclicos, e haloperidol + risperidona, sem no entanto, obter resposta satisfatória. (obs.: a cópia do relatório médico apresentado, não possui o nome da paciente). O uso de antidepressivos em monoterapia não é recomendado. Idealmente, os antidepressivos devem ser evitados ou usados com cautela, se necessário, em pacientes com histórico de mania ou hipomania induzida por antidepressivos, características mistas atuais ou predominantes ou ciclagem rápida recente. O uso de antidepressivos em pacientes com transtorno bipolar, inclusive a venlafaxina, pode se relacionar a virada maníaca, por isso, quando necessário o uso da substância, associa-se um estabilizador de humor e monitora-se quaisquer sinais de mania ou hipomania. Segundo artigos de revisão e consensos de especialistas, os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (IRSN) e a bupropiona são considerados os antidepressivos de “primeira opção” para o tratamento da depressão bipolar.