NT 1961 2020- Micofenolato de mofetila - doença pulmonar intersticial - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com diagnóstico de ES, com pneumopatia intersticial. Fez pulsoterapia por 6 meses com ciclofosfamida Apresentou azatioprina sem melhora. Tem prescrição, por provavelmente 2 anos, de MMF 1g/dia, como terapia de manutenção. O PCDT ES preconiza e disponibiliza o uso das seguintes drogas: MTX, CCF, AZA Sildenafila, Captopril, Nifedipino, Besilato de anlodipino, Metoclopramida, Omeprazol, Prednisona, que são empregados conforme o manejo desejado. Inexiste duração de tratamento pré-determinada. No tratamento da DPI, a doença é progressiva e no SUS recomenda o o uso de corticóides e imunossupressores como convencional, sendo a CCF considerada a primeira linha terapêutica, principalmente na terapia de indução na DPI. O uso de AZA é inferior à CCF no tratamento de indução, entretanto seu uso no tratamento de manutenção após indução com CCF demonstrou estabilização da função pulmonar na maior parte dos pacientes em 2 anos de seguimento. Devido à falta de alternativas farmacológicas, a AZA é o imunossupressor mais utilizado na manutenção da pneumonite intersticial na ES, após o uso da CCF, embora mais estudos sejam necessários para corroborar sua eficácia.