RT 1032 2019 - Ritalina - venlafaxina - transtorno hipercinético - NATJUS TJMG

Abstract

O meti lfenidato é medicamento de primeira linha no tratamento do transtorno hipercinético. O princípio ativo do medicamento Ritalina LA, e também da Ritalina, é o metilfenidato. O SUS não disponibiliza as opções terapêuticas de primeira linha para o tratamento d o transtorno hipercinético. O Metilfenidato (Ritalina®, Ritalina LA, Concerta não integra o RENAME, não é disponibilizado pelo SUS, mas é o tratamento de primeira linha, o mais comumente utilizado, e também o mais custo efetivo para o transtorno hipercinético.A venlafaxina é medicação aprovada pela ANVISA para tratamento dos transtornos depressivo e ansiosos. Não há medicamento com o princípio ativo venlafaxina disponíve l no SUS. Existem alternativas terapêuticas de menor custo que a venlafaxina, disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde e integrantes do componente básico da RENAME 2017, igualmente eficazes no tratamento da depressão e da ansiedade, que incluem antidep ressivos tricílicos (amitriptilina, a nortriptilina, a clomipramina) e a fluoxetina. A médica assistente do autor indicou histórico de tratamento com imipramina, medicamento da classe dos antidepressivos tricíclicos, e fluoxetina, sem sucesso, e boa respos ta ao tratamento atual. Segundo relatório médica apresentado não houve tentativa de tratamento com nortriptilina, medicação disponibilizada pelo SUS e que poderia contribuir para o controle tanto das oscilações de humor como do transtorno hipercinético apresentado pelo requerente. As alternativas disponibilizadas pelo SUS são habitualmente menos eficazes e pior toleradas que o tratamento requerido.