NT 1861 - 2020 - CALCITRAN MDK - Osteoporose - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente de 61 anos, com osteoporose, apresentando dor crônica com várias restrições. Há 2 anos em uso de Osteofix (carbonato de cálcio), com eficácia satisfatória, mas efeito colateral calcificação arteriosclerótica de parede de grandes vasos. Necessidade do uso contínuo, por período indefinido de medicação, solicito troca por Calcitran MDK, para melhoria da qualidade de vida. O tratamento da osteoporose tem como meta a prevenção das fraturas com medidas não medicamentosas e medicamentosas. Dentre as não medicamentosas destacam-se a abandono do tabaco e álcool; dieta equilibrada com adequada ingestão de hidratos de carbono, gorduras, proteínas, minerais especialmente o cálcio e vitaminas (vitamina D) essenciais para a formação óssea; vida saudável e prática regular de exercícios com carga, importantes fatores para a obtenção do pico de massa óssea e de sua manutenção, devendo ser mantidos por toda a vida. Nenhum tratamento, disponível atualmente para osteoporose, consegue abolir o risco de fraturas. O PCDT da Ostoporose no SUS além de citar a importância da suplementação do cálcio e vitamina D relacionados com a formação e manutenção de massa óssea, preconiza o uso de medicamentos específicos, inscritos na RENAME. São eles: Raloxifeno, Calcitriol, Carbonato de cálcio, Carbonato de cálcio + colecalciferol, Calcitonina, Estrógenos e os Bifosfonados representados pelo Alendronato, Pamidronato e Risedronato de sódio. A diretriz de 2017 SBR, reforça o PCDT e indica os bifosfonados, como primeira linha no tratamento da osteoporose. Seu uso aumenta de maneira significante a DMO e diminui o risco de fraturas vertebrais e não vertebrais. A vitamina D e cálcio na fórmula de carbonato de cálcio isolado ou associado ao colecalciferol ou fosfato de cálcio tribásico e colecalciferol estão disponíveis no SUS por meio do Componente da Atenção Básica. Não existe indicação nos protocolos de tratamento da osteoporose do uso de vitamina K ou magnésio.