NT 1993 2020 - Dermatite atópica grave - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de criança de 9 anos com dermatite atópica grave. Apresenta lesões eczematosas em todo o corpo, altamente pruriginosa, com escoriações e infecções secundárias. Já fez uso de diversos tratamentos do SUS e factíveis para família, como anti-histamínicos, corticóides tópicos e orais e metotrexate com refratariedade. Solicitação uso de Dupilumabe 200mg a cada 2 semanas, a despeito da droga não ser aprovada na ANVISA para menores de 12 anos. O uso de Dupilumabe é aprovado pela ANVISA no tratamento da CDA apenas para maiores de 12 anos, mas não está disponível no SUS e não há registro de pedido de incorporação na CONITEC. Seu uso associado aos corticosteróides tópicos para o tratamento de DA grave é recomendável somente em casos DA grave para paciente que não respondeu a outras terapias sistêmicas, como CyA, MTX,AZA, MFM, sendo essa também a recomendação do NICE. Não foi demonstrado como custo efetivo. No caso em tela, segundo relatório médico, foi utilizado corticóide e MTX, sem mençãoao uso de CyA medicação mais eficaz para o caso, disponível no SUS, que é recomendada pela SBIA, SBP e pelo NICE. Outros tratamentos alternativos com drogas existentes no SUS não foram citadas como AZA e MFM, que podem ser utilizados no caso com segunda e terceira linha.