NT 2122 2021 - Xarelto (Rivaroxabana 20 mg) - fibrilação atrial - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com diagnóstico de fibrilação atrial, para o qual foi prescrito o uso contínuo de Xarelto (Rivaroxabana 20 mg), como profilaxia de eventos tromboembólicos. Consta que a médica cardiologista assistente informou que o paciente possui “resistência” a varfarina (alternativa terapêutica disponível na rede pública), porém, tal informação não consta no prontuário do paciente na rede pública - SUS. Atualmente, apesar da ampla variedade de anticoagulantes para a profilaxia e tratamento de diversas situações trombóticas, não se dispõe, no momento, de um anticoagulante ideal, completamente seguro, com farmacocinética, farmacodinâmica previsível, posologia simplificada, reduzida interação medicamentosa, e sem necessidade de monitorização laboratorial. O sucesso do tratamento anticoagulante está muito mais influenciado pela educação do paciente e/ou familiares e cuidadores, do que pela escolha específica do anticoagulante oral per se. No caso concreto não foram identificados elementos técnicos de convicção que permitam afirmar imprescindibilidade de uso específico da Rivaroxabana em detrimento ao uso da Varfarina, regularmente disponível na rede pública.