RT 2114 2021 - OZURDEX - Degeneração macular diabética (edema macular) - NATJUS TJMG

Abstract

 Atualmente está em discussão na CONITEC um protocolo clínico para tratamento do EMD, Ozurdex não consta entre os medicamentos selecionados  No caso em tela há relato que o paciente já utilizou os três antiangiogêncios disponíveis no mercado essa conduta não está de acordo com os protocolos médicos  De acordo com próprio fabricante a melhora dos sintomas com uso da medicação é em torno de 10% superior ao placebo ( não fazer nada) com necessidade de retardamento em muitos casos  A indicação do implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex), no tratamento de primeira linha da RD é bem estabelecida em pacientes com alto risco cardiovascular , o que não esta descrito no caso em tela  Outras indicações de implante de dexametasona (Ozurdex) seriam pacientes com edema macular diabético, pseudofácicos, maus aderentes, vitrectomizados, candidatos à cirurgia de catarata, pacientes com alto componente inflamatório o que também não esta descrito no caso em tela  Na solicitação envidada não consta dados do OCT (tomografia de coerência ótica) sobre espessura do subcampo central da retina que seriam necessários para indicar ou contraindicar o uso da medicação  Na solicitação envidada também não constam dados de acuidade visual (uma vez que nos pacientes com perda muito acentuada – abaixo de 20/200 não haverá beneficio no tratamento).  Do exposto não existem dados na solicitação/relatório médico que possibilitem a indicação de Ozurdex para caso em tela