RT 2122 2021 - Xarelto - fibrilação atrial - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com diagnóstico de fibrilação atrial, para o qual foi prescrito o uso contínuo de Xarelto (Rivaroxabana 20 mg), como profilaxia de eventos tromboembólicos. Consta que a médica cardiologista assistente informou que o paciente possui “resistência” a varfarina (alternativa terapêutica disponível na rede pública), porém, tal informação não consta no prontuário do paciente na rede pública - SUS. Atualmente, apesar da ampla variedade de anticoagulantes para a profilaxia e tratamento de diversas situações trombóticas, não se dispõe, no momento, de um anticoagulante ideal, completamente seguro, com farmacocinética, farmacodinâmica previsível, posologia simplificada, reduzida interação medicamentosa, e sem necessidade de monitorização laboratorial. O sucesso do tratamento anticoagulante está muito mais influenciado pela educação do paciente e/ou familiares e cuidadores, do que pela escolha específica do anticoagulante oral per se . No caso concreto não foram identificados elementos técnicos de convicção que permitam afirmar imprescindibilidade de uso específico da Rivaroxabana em detrimento ao uso da Varfarina, regularmente disponível na rede pública.