NT 2262 2021 - sondas uretrais, luvas, lidocaína geleía, seringas, gazinhas e sabonetes - hipocontratilidade destrusora com bexiga de alta capacidade - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente de 62 anos com mielite severa aos 9 anos e diagnóstico de hipocontratilidade detrusora de alta capacidade, sem capacidade de micção espontânea. Exames de março de 2020: ultrassom de vias urinárias com volumoso bexigoma e estudo urodinâmico mostrando resíduo vesical muito elevado, capacidade vesical muito aumentada e sensibilidade reduzida e fase micccional com provável hipocontatilidade detrusora, não sendo possível o esvaziamento espontâneo da bexiga. Em uso de cateterismo vesical intermitente, mínimo de 3 cateterismos por dia, utilizando sonda uretral no 10 ou 12. Necessita ao menos 90 sondas/mês. No SUS não existem Protocolo Clínico a ou Diretriz Terapêutica que aborde o tratamento da bexiga hipoativa por hipocontratilidade detrusora. O SUS disponibiliza o tratamento comportamental e treinamento da musculatura do assoalho pélvico por meio dos exercícios perineais em serviços especializados, e sondas para cateterismo vesical. Além disto o SUS, possui programas em nas unidade de saúde capazes de dispensar os encaminhamentos necessários ao melhor atendimento das necessidades dos usuários, incluindo cuidados e fornecimento de insumos como sondas, gazinhas, degermantes, luvas. Assim a demanda apresentada trata-se de questão estritamente relacionada à gestão da assistência a saúde pública, uma vez que solicita-se insumos padronizados pelo SUS, tal questão foge à finalidade do NATJUS - TJMG.