NT 2228 2021 - leite especial neocate - APLV - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de criança de 11 meses, com APLV grave, associada a refluxo gastroesofágico, apresentando sangramento nas fezes, importante perda de peso e reação anafilática grave após o teste provocação oral com leite de vaca. Necessita permanecer com o uso de fórmula NEOCATE com urgência, 4 latas mês de 400 gramas. APLV é o termo utilizado para descrever as reações adversas secundárias à ingestão de proteínas de alimentos ou aditivos alimentares derivados do leite de vaca. Sua abordagem baseia-se em três pontos fundamentais: exclusão da(s) proteína(s) alergênica(s) da dieta; prescrição de dieta substitutiva que proporcione todos os nutrientes necessários em crianças até 6 meses; prescrição de alimentação complementar até 24 meses de vida. As fórmulas nutricionais recomendadas para crianças com APLV com sintomas graves (desnutrição protéico-energética moderada ou grave, colite, enterocolite, esofagite, sangramento intestinal intenso e anemia grave, dermatite atópica grave e generalizada, hipoproteinemia) e comprometimento no crescimento devem ser usadas FAA, como o NEOCATE. O SUS incorporou em 2018 as fórmulas nutricionais à FS, FEH com ou sem lactose e FAA para crianças de 0 a 24 meses com APLV, a qual está indicada neste caso, dada a clínica apresentada. A suspensão/alta do tratamento ocorrerá quando ocorrer melhora completa dos sinais e sintomas e negativação de marcadores ou quando a criança completar 2 anos de idade, não existindo indicação de marca específica.