NT 2339 2021 - Nefrolitotonia Percutanea, Ureterorenolitotripsia Flexível - litíase urinária - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de paciente com 28 anos com diagnóstico de nefrolitíase complexa à direita. Histórico de cirurgia urológica há 3 anos, com implante de cateter de duplo J que até o momento não foi possível a sua retirada. Conforme exames de imagem, o cateter encontra-se com calcificação severa causando hidronefrose e consequentemente, infecção urinária de repetição de difícil controle, dor lombar persistente e dificuldades na vida laboral e pessoal, além de risco iminente de perda irreversível da função renal. Necessita de cirurgia de nefrolitotomia percutânea e ureterorrenolitotripsia flexível a laser com implante de novo duplo J, de altíssima urgência. A litíase do trato urinário é um importante problema de saúde, gerando enorme impacto nos gastos com saúde no mundo. Por se tratar de um problema relevante, sua correta abordagem não deve ser postergada. O tratamento recomendado varia conforme a localização e tamanho do cálculo, assim como presença de complicações associadas. Os tratamentos menos invasivos da nefro e/ou ureterolitíase mais usuais são a LECO, UTL e NPL que são seguras e eficazes no tratamento de cálculos ureterais proximais e distais, representando uma boa opção terapêutica. No SUS estes procedimentos já estão padronizados sendo a demanda estritamente relacionada à gestão da assistência a saúde dependente da pactuação municipal, e tal questão foge à finalidade do NATJUS - TJMG.