NT 2022.0002718 - Doença de Crohn Ustequinumabe - NATJUS TJMG

Abstract

trata-se de CMC, 73 anos, com diagnóstico de doença de Crohn há 20 anos, em tratamento especializado com psiquiatra e gastroenterologista. Apresenta quadro cronicamente ativo, com alta atividade pela enteroRNM, fístulas entéricas e enterocutâneas na parede abdominal, CDAI acima de 350, crises de diarreias, dores abdominais, desnutrição e anemia. O ustequinumabe é um inibidor seletivo de IL-12 e 23, aprovado pela ANVISA para psoríase, artrite psoriásica, estando nesta indicação incorporado ao SUS e na DC ativa de moderada a grave, que tiveram uma resposta inadequada, perda de resposta ou que foram intolerantes à terapia convencional ou ao anti-TNF-alfa ou que tem contraindicações para tais terapias, indicação sem incorporação ao SUS. Conforme revisões da Cochrane existem evidências de moderada/ alta qualidade sugerem sua eficácia na indução da remissão clínica e melhora clínica em pacientes com DC moderada a grave, Entretanto as revisões salientam que futuros estudos são necessários para determinar a eficácia a longo prazo e a segurança do ustequinumabe subcutâneo como terapia de manutenção.