NT 2022.0003203 - LES Rituximabe - NATJUS TJMG

Abstract

✔ Os estudos disponíveis até o momento não possibilitam afirmar que o Rituximabe apresente perfil de eficácia clínica significativamente maior frente ao tratamento padrão do LES; assim também como esses mesmos estudos não permitem avaliar o perfil de segurança do Rituximabe, uma vez que na maioria dos estudos este agente foi utilizado como medicamento adicional ao tratamento padrão. ✔ Até o momento não há na literatura evidências científicas consistentes para afirmar superioridade de eficácia clínica significativa e segurança para o uso off-label do Rituximabe para o tratamento da nefrite lúpica refratária tanto nas GNP quanto para a GNM, incluindo os casos com insuficiência renal. ✔ A prescrição de medicação de auto custo para uso off-label requer observação minuciosa de critérios para casos rigorosamente selecionados. ✔ No caso em tela trata-se de paciente de 20 anos com 05 de diagnostico e intolerância a várias regimes de tratamento✔ Apresenta evolução desfavorável da doença com manifestações neurológicas e vasculares ✔ Idealmente o caso deveria ser submetido a perícia médica ✔ Recomendamos que a medicação seja instituída até melhor avaliação do caso através de pericia médica, uma vez que a evolução desfavorável pode causar danos irreversíveis