NT 2023.0003739 Sequela de QT Hipogonadismo hipergonadotrófico Deposteron - NATJUS TJMG

Abstract

A terapêutica de reposição androgênica TRT objetiva restabelecer os níveis fisiológicos de testosterona e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Tem indicação para pacientes homens adultos com múltiplos e consistentes sinais e sintomas de hipogonadismo, associados a baixo nível de testosterona. Tem sido considerada segura e efetiva. A forma ideal de reposição deve contemplar características de segurança, conveniência, liberação adequada da substância com princípio ativo, flexibilidade de doses e eficácia. As formas de TRT diferem em vários aspectos, que incluem perfil de segurança, via de administração, dosagem e intervalo de uso e os agentes estão disponíveis nas apresentações orais, injeções intramusculares, adesivos e géis transdérmicos, mas tem o mesmo efeito. As formulações intramusculares de testosterona de cipionato de testosterona Intramuscular (Deposteron), solução oleosa, é administrado como uma injeção a cada duas ou três semanas. Sendo uma preparação de curta ação, permite sua retirada em caso de efeitos adversos. Pode ocorrer uma flutuação dos níveis de testosterona e tem a desvantagem de produzir níveis supra e subfisiológicos da testosterona sérica. A grande variação das concentrações séricas de testosterona pode ocasionar efeitos secundários, entre eles a policitemia e a ginecomastia. No SUS não há PCDT para hipopotitutarismo hipergonadotrófico e nem oferta de TRT pois conforme o CCATES a evidência é fraca a favor do uso da testosterona no tratamento de homens, considerados hipogonádicos, sendo necessário mais estudos que incrementem o nível de conhecimento sobre o tema, para que seja possível estabelecer uma recomendação mais plausível sobre o uso da TRT. IV