NT 2023.0003701 Pregabalina + Duloxetina - dor (4) - NATJUS TJMG

Abstract

A maioria dos estudos que avaliou o uso do cloridrato de duloxetina para o tratamento da dor, apresentou baixo a moderado risco de viés, e quase todos foram patrocinados pelo fabricante do medicamento. “Não foram encontrados estudos comparando especificamente duloxetina com outros tratamentos para manejo da dor, como antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes. Considerando classes farmacológicas em vez de medicamentos individuais, há metanálise executada pelo governo canadense que encontrou NNT* para redução de 50% da dor de 3,9 para antidepressivos tricíclicos, de 4,6 para anticonvulsivantes e 5,7 para IRSN. Ademais, aferiu que as taxas de abandono devido a reações adversas foram equivalentes entre antidepressivos tricíclicos (12,3%), anticonvulsivantes (11,7%) e IRSN (12,0%)”.(11) * O número necessário para tratar (NNT) é uma medida usada para descrever a eficácia de uma intervenção, como o tratamento com um medicamento. O NNT é o número de participantes que precisarão de ser tratados para que uma pessoa recupere, ou mostre a redução dos sintomas, ou qualquer resultado que seja medido no estudo. Não foram identificados elementos técnicos que permitam afirmar imprescindibilidade de uso específico dos medicamentos requeridos, em detrimento das alternativas terapêuticas regularmente disponíveis no SUS para o tratamento farmacológico da dor crônica. A paciente tem indicação de manejo / intervenção conjunta multidisciplinar e multimodal.