NT 37 - 2012 NATS Tratamento com Sunitinibe (Sutent®) do Carcinoma de Células Renais metastático (do tipo carcinoma de células claras)

Abstract

O carcinoma de células renais é o tumor primário renal mais comum, ou seja, representa 80 a 85% de todos os tumores que se originam primariamente nos rins. Entre as variações histológicas deste tumor destaca-se a variante de células claras, que representa 70 a 80% de todos os casos. O tratamento depende do estágio do tumor ao ser diagnosticado. Para os tumores localizados no interior do rim, sem invasão dos tecidos vizinhos e sem metástases à distância, a cirurgia pode levar à cura, mas muitos casos podem apresentar recorrência após a cirurgia. Os portadores de carcinoma em fase avançada, ou seja, aqueles que apresentam recorrência e/ou metástases podem ser tratados com imunoterapia ou com medicamentos que são dirigidos para alvos moleculares. A imunoterapia inclui o uso de interleucina 2 (IL2) ou interferon alfa (INF alfa) e geralmente está indicada para os casos avançados que ainda não receberam outros medicamentos e para pacientes em bom estado geral, sem outras morbidades. Os agentes que visam à terapia molecular constituem a abordagem de escolha quando há intolerância à interleucina 2 ou ao interferon alfa, ou quando há recorrência da doença em uso destes medicamentos. O sunitinib pertence à classe dos medicamentos que visam à terapia molecular. Ele atua como anti-angiogênico, inibindo a enzima tirosina kinase.