NT 36 - 2016 NATS HC UFMG 2016 Irinotecano e Bevacizumabe para astrocitoma

Abstract

Trata-se de paciente de 45 anos de idade portador de tumor maligno em tronco cerebral, não responsivo ao tratamento prévio com radioterapia e temozolamida, cuja médica assistente solicitou quimioterapia com irinotecano mais bevacizumabe.O bevacizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que inibe seletivamente a proteína Vascular Endotelial GrowthFactor (VEGF), impedindo que a mesma se ligue ao receptor de VEFG. A função dessa proteína é estimular a angiogênese e regular a permeabilidade vascular, participando, assim, da hemostasia fisiológica. Em condições patológicas, a permeabilidade endotelial é uma importante etapa para o crescimento, a propagação e a metástase do tumor, pois permite o extravasamento das células plasmáticas para o espaço extracelular, as quais criam um microambiente de fibrina, facilitando a formação de novos vasos.O BEVACIZUMABE TEM INDICAÇÃO DE BULA PARA O TRATAMENTO DO ASTROCITOMA. O irinotecano inibe a duplicação do DNA por meio da inibição da enzima topoisomerase 1, sendo utilizado, sobretudo no tratamento do câncer de cólon. NÃO HÁ INDICAÇÃO DE BULA PAR O SEU USO NO ASTROCITOMA.