RT 39 - 2016 NATS HC UFMG 2016 Cirurgia bariátrica

Abstract

Há diferenças nos desfechos cirúrgicos de segurança e eficácia da cirurgia bariátrica dependendo do Kit utilizado na cirurgia de grampeador utilizado na cirurgia ter 4 ou 6 fileiras de grampos? P: pacientes submetidos a cirurgia bariátrica I: 3 carga de 60mm, 3 carga de 45mm, 1 carga de 30mm e tesoura seladora de vasos (grampeador de 3 fileiras- 6 grampos) Johnson&Johnson® C: auto-kit bariátrico Johnson&Johnson®( grampeador de 2 fileiras- 4 grampos). O paciente preenche as indicações para o procedimento. Não foram encontrados estudos de boa qualidade metodológica comparando os dois tipos de grampeadores de quatro e seis grampos em cirurgia bariátrica laparoscópica. Portanto, não é possivel afirmar, à luz da literatura disponível, que haveria diferença de segurança e eficácia na cirurgia bariátrica laparoscópica em Y de Roux dependendo do kit grampeador utilizado ter três fileiras ou duas fileiras de grampo. Os únicos estudos comparativos encontrado não encontraram diferença entre os kits, quando utilizados para ressecção e anastomose do intestino e estômago.A questão específica é a solicitação do grampeador de 6 grampos pelo cirurgião e o pagamento pelo convênio do grampeador de 4 grampos. Não há comprovação científica de superioridade de um tipo de grampeador sobre o outro. Assim, não há justificativa do ponto da literatura, para não aceitar o material fornecido pelo convênio.