RT 40 - 2016 NATS HC UFMG Cirurgia bariátrica

Abstract

P – Paciente portador de obesidade grau III I – Cirurgia bariátrica (gastroplastia) C– Tratamento otimizado para obesidade. A gastroplastia ou cirurgia bariátrica tem sido cada vez mais utilizada para tratamento da obesidade mórbida. O by-pass gástrico Roux-in-Y é a técnica mais comumente utilizada e consiste na redução do estômago e no isolamento do duodeno, diminuindo assim a capacidade gástrica e a absorção intestinal.Trata-se de paciente com obesidade mórbida, IMC acima de 40 Kg/m2 com co-morbidades, portanto com condição clínica grave e com dados contraditórios: Situação 1 – Caso o paciente tenha obesidade mórbida desde janeiro de 2012 (há quase cinco anos), diante do quadro clínico descrito, é recomendável a realização da cirurgia. Foram apresentados vários relatórios no ano de 2014 que descrevem a obesidade mórbida e os tratamentos propostos neste periodo. Alguns destes relatorios citam a obesidade pregressa e tratamentos realizados neste periodo anterior, porém, não há relatorio anexado no periodo de 2012 a 2014. Situação 2 – Caso o paciente apresente um IMC=30 em outubro de 2013, o NATS recomenda acompanhamento clínico multiprofissional otimizado de acordo com diretrizes nacionais (Diretrizes de Utilização da ANS) e internacionais antes da realização do tratamento cirúrgico e pesquisar os motivos de um aumento tão elevado do peso em tão pouco tempo.