NT 11 - 2017 NATS UFMG 2017 Implante transcutâneo de valva aórtica - TAVI

Abstract

P – paciente de 83 anos, portadora de estenose aórtica grave I – TAVI C – troca valvar convencional, tratamento clínico.O implante por cateter de prótese biológica em posição aórtica foi introduzido em 2002 por Cribier e colaboradores como uma técnica alternativa à cirurgia de troca valvar, para o tratamento dos portadores de estenose aórtica grave sintomática, considerados de alto risco para a cirurgia aberta.O procedimento de implante transcateter de valva aórtica não tem cobertura obrigatória pela ANS. No SUS, o implante transcateter de valva aórtica não é realizado. Uma revisão sistemática recente não encontrou diferenças significantes entre tratamento cirúrgico e troca transcatéter de valva aórtica para mortalidade ou acidente vascular cerebral, embora a TAVI ainda não tenha seguimento em longo prazo e seja extremamente cara. Portanto, menores complicações durante o implante da TAVI podem não ser vantajosas devido ao risco posterior de insuficiência aórtica. Em concordância com a CONITEC, o NATS não recomenda o implante por cateter de bioprótese valvar aórtica (TAVI) para o tratamento da estenose valvar aórtica.