NT 28 - 2017 NATS Transplante de células tronco para Doença de Crohn (1)

Abstract

Trata-se de paciente portadora de Doença de Crohn. Segundo relatório médico, já submetida a vários tratamentos, inclusive com imunossupressores e medicamentos imunobiológicos, além de cirurgias. Médico assistente afirma tratar-se de doença grave e refratária aos tratamentos convencionais e indica transplante de medula óssea autólogo de células tronco hematopoiéticas. A operadora de saúde negou o procedimento sob justificativa de não constar no rol de procedimentos obrigatórios da ANS.O transplante autólogo de células tronco hematopoiéticas não é um tratamento usual para Doença de Crohn. A literatura sobre esse tratamento é escassa, consistindo, sobretudo, de série de casos. Foi encontrado um único ensaio clínico randomizado com pequeno número de pacientes, que mostrou que essa terapia não leva a remissão da doença, nem melhora a qualidade de vida dos pacientes. É um procedimento de grande risco, podendo levar a graves complicações e até a morte do paciente. Assim, não há justificativa em se oferecer um tratamento tão arriscado, que pode ser fatal, se o benefício inequívoco do mesmo não está comprovado.