NT 37 - 2017 NATS Imunoglobulina humana para lúpus eritematoso sistêmico

Abstract

O uso da imunoglobulina humana é mais eficaz e seguro para melhorar a vasculite em pododáctilos relacionada ao lúpus eritematoso sistêmico do que o tratamento usual com corticoide e imunossupressores como a ciclofosfamida? P: paciente portadora de lúpus eritematoso sistêmico com vasculite em pododáctilo. A imunoglobulina para uso EV é um liofizado estéril e apirogênico de gamaglobulinas contendo diversos anticorpos, principalmente da classe das imunoglobulinas G (IgG), produzida a partir de um pool de plasma humano. Não há indicação de bula para o uso no lúpus eritematoso sistêmico (LES). Em relação ao uso da imunoglobulina humana na vasculite das extremidades digitais secundária ao LES, em pesquisa na base de dados PubMedb em 02/08/17, não foram encontrados estudos avaliando essa terapia nessa situação, nem mesmo por meio de relatos de casos. Uma série de casos que avaliou a imunoglobulina para tratar manifestações cutâneas mostrou que um paciente desenvolveu vasculite cutânea após o uso da imunoglobulina.2 No tratamento do LES a imunoglobulina humana tem sido recomendada por especialistas como última opção de tratamento, após falha a vários tratamentos convencionais, na doença pulmonar intersticial, moneurite múltipla e vasculite do sistema nervoso central.