NT 39 - 2017 NATS Olaparibe (Lynparsa) no tratamento de câncer avançado de Ovário

Abstract

Paciente: portadora de neoplasia recivante e metastática de ovário, submetida à quimioterapia com boa resposta Intervenção: uso de olaparibe (Lynparsa®). Olaparibe é uma droga tóxica para as células (ou, seja, citotóxica) cujo principal mecanismo de ação é a inibição de enzimas envolvidas no reparo das cadeias de DNA. O processo de reparo do DNA nuclear parece estar muito alterado nas células cancerosas e o Olaparibe atua inibindo este processo e levando à morte das células malignas. As enzimas inibidas pelo Olaparibe são reconhecidas pela sigla PARP (polimerase da ribose difosfato de adenosina). Há evidências de que o uso de Olaparibe não se associa a benefício clinicamente relevante em portadoras de tumor epitelial avançado de ovário ou trompas. Não aumenta a sobrevida global. O aumento do tempo livre de progressão radiológica é um desfecho substituto, sem impacto sobre a mortalidade geral. Além de não ter demonstrado mais eficácia do que o placebo em promover aumento do tempo de sobrevida global, o olaparibe está associado a riscos consideráveis de eventos adversos, alguns bastante graves como a aplasia de medula. O NATS não recomenda.