NT 629 - 2019 - USTEQUINUMABE para Artrite psoriática - NATJUS TJMG

Abstract

no caso em tela trata-se de paciente com AP desde 26 anos de idade, em tratamento em sistema privado, preenchendo os critérios de CASPAR para artrite psoriática. Em uso de AINES, corticóides e DMARD-s. Necessita do uso de Secuquinumabe 150mg. Não há mais informações a cerca da doença sua evolução e resposta aos tratamentos em uso, bem como quais DMARD já foram usadas e o motivo de não uso de DMARD-b. A Artrite Psoriática (AR) é uma doença autoimune, poligênica, articular inflamatória associada à psoríase, de diagnóstico essencialmente clínico segundo os critérios de CASPAR. O manejo correto da doença visa seu diagnóstico precoce, para favorecer o início rápido de tratamentos eficientes, capazes de impactar diretamente no prognóstico e qualidade de vida dos pacientes. O tratamento inclui medidas não farmacológicas e farmacológicas. O tratamento medicamentoso baseia-se no uso AINEs, glicocorticoides, MMCD-s, MMCD-b e inibidor de citocina anti-interleucina (anti-IL) 17 o secuquinumabe, drogas estas disponíveis no SUS conforme o PCDT da AP. Em caso de falha terapêutica após 3 meses de tratamento, diretrizes nacionais e internacionais recomendam a substituição por outra MMCD-b. Para pacientes com AP periférica grave e pior prognóstico, como erosão óssea e limitação funcional, ou para pacientes com AP axial, o tratamento deve ser iniciado com MMCD-b como primeira linha de tratamento. Diante da necessidade de se oferecer alternativa terapêutica que tenha mecanismo de ação diferente dos medicamentos já incorporados anteriormente ao SUS a pacientes com artrite psoriásica que falharam aos anti-TNF foi incluído o secuquinumabe, um inibidor de citocina anti-interleucina (anti-IL) 17, recomendado para o tratamento de AP em adultos com resposta inadequada a MMCD-s ou MMCD-b ou em caso de intolerância às MMCD-b. O ustequinumabe não está disponível no SUS para tratamento da AP.