RT 894 - 2018 - imipramina, venvanse e risperidona para TDAH e psicose não especificada - NATJUS TJMG

Abstract

Venvanse e imipramina não são fornecidos pelo SUS, enquanto que a risperidona integra o componente especializado da RENAME, liberado através de solicitação fundamentada.Quanto às alternativas ao Venvanse integrantes do RENAME 2017 e disponíveis no SUS, vários estudos controlados confirmam a superioridade dos antidepressivos tricíclicos, especialmente a desipramina e em menor grau, a imipramina, a nortriptilina e a amitriptilina no tratamento do TDAH, apesar de sua eficácia ser inferior àquela observada com as medicações de primeira linha. A eficácia dos antidepressivos tricíclicos, especialmente naqueles pacientes com comorbidade com transtorno de ansiedade ou depressão já foi consistentemente demonstrada (2,3). A nortriptilina e a amitriptilina integram o componente básico do RENAME e são disponibilizadas pelo SUS. Em relação à imipramina: existem alternativas terapêuticas da mesma classe terapêutica da imipramina, a dos antidepressivos tricíclicos, que integram o componente básico da RENAME e são disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde, através de seus postos de saúde nos municípios, sendo igualmente eficazes, que incluem a amitriptilina, a nortriptilina e a clomipramina. Não há relato de que tais medicações tenham sido utilizadas, tenham se mostrado ineficazes ou sejam contraindicadas no tratamento do quadro do requerente. Não foi apresentada nenhuma justificativa clínica para não utilizar os medicamentos disponibilizados pelo SUS, no caso em tela.