NT 1153 - 2019 - Osteomielite Ertapenem - NATJUS TJMG

Abstract

No caso trata-se de paciente com osteomielite crônica e fístula em tíbia direita, com indicação inicial de ertapenem conforme relatório de infectologista de 2017. Entretanto vale ressaltar que nova cultura feita em 2018 e novo relatório da infectologista recomenda a modificação da indicação dos antibióticos necessários para o tratamento sendo atualmente a vancomicina e cefepime. O tratamento clássico da osteomielite crônica é a melhoria da condição clínica do paciente, cirurgia associada a antibioticoterapia sistêmica por período longo com antibióticos. Os antibióticos venosos utilizados no tratamento da osteomielite crônica fazem parte do conjunto de medidas disponíveis em unidades hospitalares vinculadas ao SUS, sendo os hospitais responsáveis por sua prescrição e administração. A maioria desses medicamentos, como o caso dos carbapenêmicos, são de uso restrito hospitalar e não pertencem a RENAME, não sendo disponibilizados pelo SUS para uso domiciliar ou ambulatorial. Para seu uso no domicílio, o paciente deverá estar vinculado a unidade hospitalar que é responsável pela inclusão do paciente no programa de desospitalização, devendo disponibilizar o antibiótico, de uso restrito hospitalar, para que o paciente receba o mesmo em atendimento domiciliar quer por inclusão/vinculação ao PAD ou à equipe de desospitalização própria.