NT 1631 2019 - cânula fenestrada para Neoplasia Maligna da Laringe - NATJUS TJMG

Abstract

Trata-se de paciente com câncer de hipolaringe avançado tratado com quimioterapia, sem sinais de doença ativa. Sugerido o uso de cânula fenestrada para melhora da respiração e fonação. Sem mais informações. A despeito das poucas informações e principalmente do histórico de doença avançada com tratamento quimioterápico, mesmo sem sinais de doença ativa, não há critérios de cura para o paciente. O pedido de cânula metálica fenestrada indica a presença de traqueostoma definitivo no paciente, não citado no relatório. Ainda assim, deve se considerar que na sobrevida do paciente, com este tumor e traqueostomia é relacionado a prejuízo da qualidade de vida incluindo problemas psicossociais, com grande importância para a perda da habilidade comunicativa da voz. A reabilitação vocal deve ser instituída com medidas de orientação e treinamento. É necessário que o paciente seja suficientemente independente e capaz do ponto de vista físico e cognitivo de manejar sua própria traqueostomia, pois para falar com cânula metálica, o paciente tem que obstruir a saída de ar, independente do tipo de cânula usadas. Revisão da literatura é controversa e não permitem concluir quanto ao real impacto dos diferentes tipos de cânulas na função da comunicação com traqueostomia. As cânulas metálicas de traqueostomia estão disponíveis no SUS, podendo variar quanto ao tipo e marca conforme cada serviço.