NT 36 - 2012 NATS Escitalopram em neuropatia diabética

Abstract

neuropatia ou polineuropatia é uma das complicações possíveis do diabetes. Caracteriza-se por um acometimento inicialmente sensorial, que atinge primeiramente a parte distal das extremidades inferiores, simetricamente. Tem evolução insidiosa. Os sintomas são principalmente distúrbios sensitivos, com perda da sensibilidade, e aparecimento de parestesias (queimação, formigamento, câimbras e dores). Os antidepressivos, apesar de não terem indicação de bula, têm sua utilização bem estabelecida no tratamento dor neuropática diabética. São eles: Antidepressivos tricíclicos: amitriptilina (primeira escolha), nortriptilina, imipramina e clomipramina. Inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina: citalopram, escitalopram e paroxetina. Seu efeito é bem limitado para dor neuropática. Inibidores específicos da serotonina. Venlafaxina (dose 37,5 a 150 miligramas por dia) e da Duloxetina (dose 30 a 60 miligramas por dia).